Накротическая зависимость у подростков…

Состояние гашишного опьянения

Важная проблема диагностики — это проблема дифференциального диагноза, поскольку в настоящее время в наркотизацию вовлекаются и психически больные дети. Французскими психиатрами в первой трети XIX в., когда после египетского похода Наполеона гашиш распространился по всей стране, было сделано наблюдение, что состояние гашишного опьянения включает практически все известные психопатологические симптомы. Они даже предлагали применять гашиш для моделирования психозов. В середине XX в. рассматривался вопрос об использовании для этих целей ЛСД. Действительно, в опьянении остро, а в трезвом состоянии у давнего наркомана менее ярко проявляется широкий спектр психопатологии. Особенная брутальность — при употреблении психодизлептиков, но не только этих препаратов. Так, при гашишизме и применении ЛСД у многих больных наблюдаются деперсонализация, дисморфофобии, другие составляющие синдрома Кандинского—Клерамбо, схизис в диссоциации мышления, паралогизмах, мудрствовании, шперрунгах, галлюцинаторнопараноидные переживания. Бредовые умозаключения, психические автоматизмы, ментизм, убежденность в передаче своих мыслей на расстоянии отмечаются при злоупотреблении стимуляторами. В. С. Битенский и соавт. описали при злоупотреблении кустарно приготовленными стимуляторами восковую гибкость, мутизм, негативизм в сочетании с импульсивностью, кататоническое возбуждение. Как оценивать в опьянении ЛНДВ у многих больных то, что они видят свой мозг и другие внутренние органы со стороны, деперсонализационную симптоматику, парафренные переживания космического содержания? Глюки”, о которых рассказывают дети и подростки в опьянении ЛНДВ, сценоподобны, интересны”. Поведение галлюцинанта при этом не соответствует экзогенному расстройству, а имеет все признаки эндогении: он малоподвижен, наблюдает, но не участвует в ситуации, отстранен. Правда, нужно отметить, что сознание при этом помрачено, что противоречит онероиду.